...la torsion utérine ! Kesako ? Bon, le nom dit tout, pas trop dur, c'est donc quand, sur une jument pleine, l'utérus subit une torsion au niveau de "son point fixe", le col utérin. Certes, vous me direz, que l'utérus est également suspendu grâçe aux ligaments larges...oui, mais en fin de gestation (dans le dernier tiers), avec un poulain énergique, qui bouge beaucoup, l'utérus peut subir une rotation vers la droite ou la gauche de 180° le plus souvent, mais cela peut aller jusqu'à 360° (un véto m'a même parlé d'un demi tour supplémentaire). La torsion est ante-cervicale au contraire de la vache.

Les signes cliniques exprimés par la jument sont des signes de coliques plus ou moins importants qui peuvent donc se produire dans le dernier tiers de gestation, et a fortiori au moment du poulinage. Ce qui est trompeur, c'est que quelque fois les juments peuvent exprimer des signes au moment où la torsion se fait, et ensuite, être beaucoup plus calmes, alors que la torsion est toujours présente...!
Le diagnosctic se fait par palpation transrectale, en recherchant un ligament large oblique au dessus de l'utérus. Selon le ligament que l'on palpe, on peut déterminer le sens de la torsion, ce qui est plutôt fondamental pour la chirugie qui va suivre !

Et j'en viens donc au traitement, qui est chirurgical dans la plupart des cas. Je dis la plupart, car j'ai lu que l'on peut, lorsque l'on n'est pas avec un jument à terme, tenter un roulage de la jument sous anesthésie générale, pour re-créer un mouvement de balancier afin d'espérer réduire la torsion sans chirurgie. Je ne l'ai jamais vu faire personnellement... Ce que j'ai vu a été à chaque fois chirurgical, et en gros, ça dépend, si la jument est à terme ou non.
Si elle n'est pas à terme, on fait une chirurgie sur jument debout tranquillisée, avec une voie d'abord pour le flanc. Et c'est là que connaitre le sens de la torsion est important, pour savoir dans quel sens il faut tourner pour détordre ! Le hic là dessus : on n'a pas une bonne visibilité de l'utérus, et si on intervient sur une jument qui est en torsion depuis un bout de temps, il y a des risques que l'utérus soit bien abimé, et on ne peut pas le voir, et c'est donc "au petit bonheur la chance". La jument portera son poulain jusqu'au bout si celui-ci n'a pas trop souffert de la torsion, il n'est pas rare qu'elle avorte dans les jours ou les semaines qui suivent.
Si la jument est à terme, on peut faire la même chose que précédemment, mais on peut aussi décider de faire une chirurgie sous anesthésie générale, où l'on va pouvoir 1)détordre, 2)visualiser l'utérus (si celui-ci est nécrosé, on ne peut rien faire, il faut endormir définitivement la jument), 3)faire une césarienne et espérer sauver bébé.

Voilà, vous comprenez pourquoi j'étais bien contente que ma petite jument du dernier post ne soit plus tordue car sinon ma nuit aurait été bien courte !

Cette reprise au boulot a été intense, comme le veut la saison ! Tout d'abord, je reprenais par une garde lundi soir, et évidemment 19h50, petit coup de fil à la base pour un bouchon oesophagien...je dis à la base, car arrivée à destination, aucun signe de bouchon, mais une jument fatiguée après 10h de camion qui refuse de manger ses carottes...ce qui inquiète la groom qui la connait par coeur... Oui, mais cette jument va en concours demain, et mon examen est normal...donc je ne peux lui injecter quoique ce soit ou presque sans la mettre dans le rouge au niveau dopage...donc décision de surveiller et aviser... Pas très bien dormi moi, vu que c'était une "toute bonne" jument...finalement pas de coup de fil...
Le lendemain, à la clinique, journée en ambulatoire bien remplie de mon côté alors que les collègues ont reçu 2 chevaux en colique ! Tout s'est géré en médical... mais la "journée" a continué avec l'arrivée d'une jument en colique en soirée...là aussi médical, mais la nuit fut brève tout de même...et on a continué sur la lancée avec une autre colique mercredi matin qui là, était vraiment en mauvais état...déshydratation avançée, reflux gastrique important, grêle dilaté à la fouille...la chirurgie a été tentée mais en vain...
Et puis c'est la saison des poulains et on les collectionne en ce moment...quels symptomes ? Colique, faiblesse générale, etc... et ça c'est du sport, car ça réclame beaucoup de soin et d'attention !

Je ne sais pas si c'est l'effet "beau temps" mais pour l'instant, pas d'urgences... le problème avec l'été, c'est que l'on peut pratiquer des activités en rapport avec les chevaux plus tard dans la journée, et les consultations s'en trouvent décalées ! Genre, le coup de sang de 21h... Pourvu que...