Jeudi 8 mai 2008

...la torsion utérine ! Kesako ? Bon, le nom dit tout, pas trop dur, c'est donc quand, sur une jument pleine, l'utérus subit une torsion au niveau de "son point fixe", le col utérin. Certes, vous me direz, que l'utérus est également suspendu grâçe aux ligaments larges...oui, mais en fin de gestation (dans le dernier tiers), avec un poulain énergique, qui bouge beaucoup, l'utérus peut subir une rotation vers la droite ou la gauche de 180° le plus souvent, mais cela peut aller jusqu'à 360° (un véto m'a même parlé d'un demi tour supplémentaire). La torsion est ante-cervicale au contraire de la vache.

Les signes cliniques exprimés par la jument sont des signes de coliques plus ou moins importants qui peuvent donc se produire dans le dernier tiers de gestation, et a fortiori au moment du poulinage. Ce qui est trompeur, c'est que quelque fois les juments peuvent exprimer des signes au moment où la torsion se fait, et ensuite, être beaucoup plus calmes, alors que la torsion est toujours présente...!
Le diagnosctic se fait par palpation transrectale, en recherchant un ligament large oblique au dessus de l'utérus. Selon le ligament que l'on palpe, on peut déterminer le sens de la torsion, ce qui est plutôt fondamental pour la chirugie qui va suivre !

Et j'en viens donc au traitement, qui est chirurgical dans la plupart des cas. Je dis la plupart, car j'ai lu que l'on peut, lorsque l'on n'est pas avec un jument à terme, tenter un roulage de la jument sous anesthésie générale, pour re-créer un mouvement de balancier afin d'espérer réduire la torsion sans chirurgie. Je ne l'ai jamais vu faire personnellement... Ce que j'ai vu a été à chaque fois chirurgical, et en gros, ça dépend, si la jument est à terme ou non.
Si elle n'est pas à terme, on fait une chirurgie sur jument debout tranquillisée, avec une voie d'abord pour le flanc. Et c'est là que connaitre le sens de la torsion est important, pour savoir dans quel sens il faut tourner pour détordre ! Le hic là dessus : on n'a pas une bonne visibilité de l'utérus, et si on intervient sur une jument qui est en torsion depuis un bout de temps, il y a des risques que l'utérus soit bien abimé, et on ne peut pas le voir, et c'est donc "au petit bonheur la chance". La jument portera son poulain jusqu'au bout si celui-ci n'a pas trop souffert de la torsion, il n'est pas rare qu'elle avorte dans les jours ou les semaines qui suivent.
Si la jument est à terme, on peut faire la même chose que précédemment, mais on peut aussi décider de faire une chirurgie sous anesthésie générale, où l'on va pouvoir 1)détordre, 2)visualiser l'utérus (si celui-ci est nécrosé, on ne peut rien faire, il faut endormir définitivement la jument), 3)faire une césarienne et espérer sauver bébé.

Voilà, vous comprenez pourquoi j'étais bien contente que ma petite jument du dernier post ne soit plus tordue car sinon ma nuit aurait été bien courte !

par Sophie publié dans : Boulot, Boulot
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Commentaires

Ah merci, c'est super intéressant !
commentaire n° : 1 posté par : Dragon d'eau (site web) le: 08/05/2008 16:19:38
idem : merci !
commentaire n° : 2 posté par : Malgven (site web) le: 08/05/2008 19:52:02
Lorsque les juments ont des cornes, on mets un bon coup de planitruc ou monzalistruc et si le col est ouvert, on y glisse une mimine, on attrape le titou et hop...on tourne le veau,l'utérus et les eaux foetales de 180° vers la gauche pour une torsion antéhoraire et vers la droite pour une torsion horaire...cela dit je ne sais si c'est envisageable dans ta spécialité car la torsion étant côté matrice ça coince peut-être, l'utérus doit être bien crampé et bien cassant...Et puis j'avoue ce n'est envisageable que précocément chez les bovins...ma dernière torsion sur deux jumeaux dans la même corne m'a conduite à la césarienne (et une fois de plus chez le kiné deux jours après)... ça voulait pas bouger, en fait les seuls trucs qui ont bougé ce jour là c'était dans mon dos...D4 et D5 pour ne pas changer ;-)!...La rurale au féminin...pfff...des fois je doute....le combat n'est pas souvent équitable quand le veau pèse plus que le véto!

Sinon tant qu'on se balade dans l'obstétrique équine, avez-vous des prolapsus utérins?

Merci encore une fois pour la richesse des échanges...

Synell
commentaire n° : 3 posté par : Synell (site web) le: 12/05/2008 08:42:01
Hum, la manip que tu décris pour les torsions, jamais entendu parlé chez la jument...
Et oui, il existe des prolapsus utérins, heureusement c'est assez rare, je n'en ai jamais vu, et ne suis pas impatiente d'en voir un !
réponse de : Sophie (site web) le: 13/05/2008 22:59:32
Voila, je viens de finir de lire ton blog. Tout était très intéressant. J'ai lu d'un trait et cela m'inspire le commentaire suivant : le mot colique revient souvent très souvent même. Et les bouchons oeusophagiens aussi. A quoi cela est-il dû ? Lorsque j'avais le club hippique, c'est vrai que sur la quantité de chevaux dans les écuries tout au long des années il y a eu pas mal de coliques mais aussi toutes sortes d'autres pathologies diverses et variées ! Je me posais la question, pourquoi autant de coliques ?
Ceci dit, ton blog est super. Là je ne peut pas encore parler de mon cheval que j'ai perdu le 28 décembre dernier car je ne m'en remets toujours pas, pourant des chevaux j'en ai eu et des euthanasies aussi et toutes sortes de coups durs. C'est comme ça la vie, on ne sait pourquoi les choses sont ce qu'elles sont.
Moi ce qui m'a rendue triste c'est la lecture des mots que tu écris sur ta maman.
A plus ciao
commentaire n° : 4 posté par : Elise le: 13/05/2008 16:28:36
bonjour Sophie ,

Merci du "clin d'oeil" !! ils ne savaient pas si ils le gardaient entier ou pas !! ainsi c'est réglé !! tu donneras mon bonjour aux proprios !!
Bonne journée

Diane
commentaire n° : 5 posté par : Diane le: 14/05/2008 08:07:18
Bonjour Sophie,

Dis moi peux tu mettre un lien pour s'abonner à ton blog, dès que tu exris un article un petit mail nous e rappeleras... oui oui je deviens a croc je ne veux rien manquer!
commentaire n° : 6 posté par : solène (site web) le: 14/05/2008 12:08:37
Merci pour ces explications! Des torsions, j'en rencontre assez fréquemment sur les vaches (pas toujours facile à détordre d'ailleurs) mais je ne savais pas que ça se produisait chez la jument aussi.
En espérant ne pas avoir à diagnostiquer ça un jour... (je fais de la toute petite equine de campagne donc je me sentirais un peu perdue!)
commentaire n° : 7 posté par : Caroline (site web) le: 15/05/2008 21:11:19

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